Планирование медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в субъектах Российской Федерации
30 января, 2023
Планирование медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в субъектах Российской Федерации
30 января, 2023
Авторы: Шелякин В.А. Линник С.А., Третьяков Д.А., Худяев А.С., Швачко С.А.
Национальный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями 2019–2024 гг.» реализуется уже четвёртый год. За это время накоплен опыт планирования объёмов медицинской помощи, включая диагностические исследования, и финансового обеспечения в системе обязательного медицинского страхования, однако системного анализа проблем планирования нет. Целью этого исследования явилось изучение планирования субъектами объёмов медицинской помощи и выполнение ими целевых показателей территориальных программ государственных гарантий бесплатной медицинской помощи (ТПГГ) и вы- явление проблем планирования. Мы проанализировали территориальные программы государственных гарантий некоторых субъектов РФ. Также от территориальных Фондов ОМС (ТФОМС) получили информацию об исполнении показателей ТПГГ: объёмов помощи в круглосуточном и дневном стационарах, запланированных и фактически выполненных молекулярно-гене- тических исследованиях и случаях проведения позитронно-эмиссионной томографии, совмещённой с компьютерной томографией в 2021 году и первом полугодии 2022 года. Мы обнаружили существенные проблемы, ряд которых имеет причины на федеральном уровне, другие носят сугубо региональный характер, они приводят к существенным различиям в планировании объёмов медицинской помощи между субъектами РФ. Заключение. Планирование объёмов медицинской помощи по профилю «Онкология» существенно различается между субъектами РФ и имеет системные трудности, контроль за эффективным использованием средств недостаточен. Мы считаем необходимым при планировании медицинской помощи по профилю «Онкология» в Программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи учитывать стандартизированный показатель заболеваемости на 100 тысяч населения, а не количество застрахованных в субъекте.
Ключевые слова: планирование объёмов медицинской помощи, злокачественные новообразования, молекулярно‑генетические исследования, финансовое обеспечение, программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи